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怀孕本是一件充满喜悦的事,但有一种罕见却凶险的妊娠情况 —— 复合妊娠,可能悄悄威胁着准妈妈的健康。很多人对它知之甚少,今天就来详细科普,帮你认清风险、做好防范!

一、什么是复合妊娠?
复合妊娠是指宫内妊娠与异位妊娠(宫外孕)同时存在的病理妊娠,简单说就是 “一个胚胎在子宫内着床,另一个却长在了子宫外”。
这种情况并不常见:自然妊娠人群中发病率仅为 1/2600-30000,但在药物促排卵、人工授精、体外受精 - 胚胎移植等辅助生殖技术助孕的人群中,发病率会大幅升高至 1/100 左右。
虽然发生率低,但风险不容小觑!如果延误治疗,可能导致腹腔内大出血、休克,甚至危及生命,必须提高警惕。

二、那些人是高危人群?
1.辅助生殖技术助孕人群(如试管婴儿、人工授精等);
2.有慢性盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症、宫外孕病史,或做过盆腔手术的人群;
3.宫外孕术后血 HCG 反弹,且持续升高的人群。
如果属于以上情况,孕期一定要格外注意,严格遵循医生的监测建议!

三、如何避免漏诊?这6点关键提示要记牢
1.早孕期坚持动态阴道 B 超检查,间隔 1-2 周复查,实时观察胚胎位置变化,同时配合血 HCG 及孕酮监测,让医生全面掌握妊娠情况;
2.有盆腔炎、宫外孕病史的准妈妈,再次怀孕后,早孕期需更严密地进行阴道 B 超检查和血 HCG、孕酮监测,不能掉以轻心;
3.试管婴儿人群,移植后要严格按照医生的要求,及早开展血 HCG、孕酮监测和阴道 B 超检查,切勿因初步查出 “宫内早孕” 就放松警惕;
4.多胎妊娠(双胎、三胎)的准妈妈,可能存在宫外胚胎的情况,需提高检查频率,确保所有胚胎着床位置正常;
5.宫外孕术后,要密切监测血 HCG 值直至恢复正常。如果出现血 HCG 下降后又反弹,且持续升高,一定要配合医生动态监测阴道 B 超、血 HCG 及孕酮;
6.孕早期 B 超提示宫内妊娠胚胎停止发育,清宫术后若血 HCG 先下降、后又小幅度持续上升,需高度警惕复合妊娠的可能,及时开展严密监测。

四、给准妈妈的温馨提示
其实,已经通过 B 超确认宫内早孕的准妈妈,不用过度焦虑自己是否会合并宫外孕。只要按照医生的嘱咐,规律进行孕期检查,就能及时发现可能存在的异位妊娠包块,并尽早治疗。
但如果孕早期出现下腹痛、阴道流血等异常情况,一定要第一时间到医院诊治,切勿因大意延误病情!