二级甲等
胸痛中心
危重孕产妇救治中心
创伤中心
卒中中心
危重新生儿救治中心
返回
健康知识
【健康科普】什么是颞下颌关节病?
发布时间:2025-07-03

颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorder),简称TMD),指的是一种累及颞下颌关节、颞下颌相关肌群及神经系统的一组疾病的总称。具有显著的生物-心理-社会模式特点,是一种常见病、多发病,据文献报道,高达70%的人出现过颞下颌关节紊乱症状,多为青少年和中老年人群,甚至称其为“当代人的新‘绝症’。

微信图片_20250703152935.png

颞下颌关节病有什么症状

颞下颌关节紊乱病具体有四大症状和三小症状。

686632aa4fe3e.jpg

1.疼痛:具体表现为张嘴吃东西的时候或是说话的时候,在耳朵前面,甚至整个半侧面部或头部出现疼痛,早上起床时疼痛可能严重。

2.下颌运动异常:正常张嘴可以把中间三个手指头放到嘴的上下牙之间。若是只能放两个或一个手指头,那就是张口受限。

3.关节弹响或杂音:在张闭口活动时,下颌关节区域可能会发出清脆的响声或细碎的摩擦音、破裂音等。

4.下颌偏导致大小脸:正常张嘴是垂直的,但患者张嘴可能朝右侧和左侧歪。

三小症状则为耳鸣、头痛和心理问题。

颞下颌关节病常见的诱因

目前这个病的具体原因并不清楚,目前认为有很多相关的致病因素:

✔人类的进化:食物精细、韧带肌肉退化诱因;

✔心理因素:紧张、焦虑、抑郁等;

✔牙齿因素:夜磨牙、紧咬牙、咬合因素等;

✔慢性创伤:单侧咀嚼、大张口、咬硬物等不良饮食习惯;

✔急性创伤:颏部或关节创伤、急速咬硬物等;

✔免疫因素:也可能导致颞下颌关节疼痛。

如何判断患有颞下颌关节病

耳前区疼痛:若发生张、闭口时耳前区疼痛感,尤其是咀嚼或下颌运动加重。

中重度张口受限:若出现张口度不断减小,只能放两个或一个手指头。

关节弹响或杂音:在张闭口活动时,下颌关节区域可能会发出清脆的响声或细碎的摩擦音、破裂音、卡顿感等,甚至出现关节绞锁现象(张闭口时需把下颌侧方移动方能继续运动)。

大小脸:对于青少年患者,若发现面部偏斜或下颌后缩,特别是随着时间不断加重科,往往意味着颞下颌关节紊乱综合征的发生。

686633155e5de.jpg

如果在日常生活工作中你有如上症状,且症状持续、加重或明显影响到日常生活,应及时寻求口腔专业医生,医生可以根据具体情况制定个性化有效的治疗方案,帮助你更快恢复正常的生活。

颞下颌关节病怎么治疗

治疗总原则以保守治疗为主,缓解症状。有部分患者有自愈性,自愈性的意思是不去管他也可能会好,所以请放平心态,预防要做好,也要早发现早治疗。

微信图片_20250703152942.jpg

颞下颌关节紊乱病的治疗方法

➤保守治疗:包括休息、冷热敷、按摩等。

➤药物治疗:根据病情,可以使用一些消炎止痛药、肌肉松弛剂等。

➤物理治疗:包括激光治疗、超声波治疗、电疗等。

➤咬合板治疗:夜间佩戴护齿器可防止磨牙或咬紧牙关,释放关节压力,放松肌肉。

➤手术治疗:如果保守治疗无效,病情严重,可以考虑手术治疗。

就诊时需配合专科医生的全面临床检查、以及影像学检查(拍MRI、CT、X线平片等)。这个疾病需要和类风湿性关节炎、肿瘤、颈椎病等疾病鉴别。鉴于这个疾病如此复杂,网络“求医”往往会出错,此疾病的鉴别诊治请放心交给医生。

如何预防颞下颌关节紊乱病

纠正不良的口腔习惯:如紧咬牙、偏侧咀嚼习惯、咬物、咬手指等。

注意饮食:避免食用过硬、过大的食物,避免过度咀嚼。

保持良好的姿势:保持头部和颈部的正确姿势,避免长时间低头或仰头。

减轻精神压力:学会放松自己,减轻精神压力。

避免过度张口:避免过度张口,如打哈欠、大笑等。

口腔检查:进行口腔检查,及时发现和治疗相关口腔疾病。