二级甲等
胸痛中心
危重孕产妇救治中心
创伤中心
卒中中心
危重新生儿救治中心
返回
健康知识
【宝妈注意】一图识别新生儿皮肤问题
发布时间:2025-05-20

一、蒙古斑

684fc8e02966c.png

一般是由于胚胎期黑素细胞由神经脊向表皮移行期间,停留在真皮深部所致。

时间:生后即出现;

部位:可发生于任何部位,常见于背部、臀部;

特点:面积差异大,形态不一,边缘与正常皮肤界限明显,表面光滑,呈现棕色、蓝灰色;

处置:无不适感,无需治疗,通常在学龄前消失。面积大或长期不退者,可咨询皮肤科医生选用激光治疗。

二、新生儿生理性蜕皮

684fc8f933e46.png

时间:生后即出现;

部位:可发生于任何部位,常见于手、足;

特点:全身皮肤角层干燥、脱屑、裂纹、褶皱处脱白皮,不伴有炎症、瘙痒,部分干燥皮肤会伴有裂口。

处理:

(1)避免使用沐浴露、肥皂,以免加重皮肤脱皮现象;

(2)局部使用婴儿保湿霜保湿。

三、新生儿红斑

684fc91221b81.png

时间:生后1至2天出现;

部位:首发皮疹最常见于面部,其次是大腿以及躯干部;

特点:

(1)大小不等、边缘不清的红色斑疹或斑丘疹,为散在的细小斑点,边界不清,压之褪色;

(2)个别患儿皮疹初期可见小脓疱,基底可有散在红晕、不易破、无融合现象;

(3)皮疹受外界刺激时,比如过多的沐浴露、过高的温度等,可加重。

处置:不需特殊治疗,居住环境要保持清洁、干燥,适当通风,不要盖过厚的棉被,等待皮疹自然消退的过程中,注意避免皮肤破损及继发感染。

四、新生儿皮脂腺增生

微信图片_20250616152327.png

时间:生后即出现;

部位:主要见于新生儿鼻区(鼻翼),其次为上唇及面颊区;

特点:表现为皮脂腺开口处的黄白色小丘疹,针尖大小,密集分布。

处置:不需特殊治疗,几周可自然消退。

五、栗丘疹

684fc936e2b07.png

时间:生后不久即出现;

部位:鼻子、下巴或面颊部;

特点:是毛囊皮脂腺单位或小汗腺汗管微小表皮下角化囊肿,无红晕基底的白色细小颗粒状皮疹,表面光滑。

处理:多在几周内消退,可自行破裂、剥落,无需特殊治疗。

六。新生儿热疹(痱子)

微信图片_20250616152334.png

时间:夏天或闷热出汗后常见;

部位:头部、前额、颈部、腋窝、肘窝、胭窝等出汗较多或皮肤皱褶处;

特点:红色或白色粟粒样皮疹,多由于新生儿皮肤排泄汗液不畅导致汗腺阻塞所致;表皮的小水泡就是晶痱,深一些的,有皮肤炎症的包括红痱和脓痱。

注意事项:保持居室通风凉爽,减少出汗,避免暴晒,保持皮肤清洁卫生,穿衣柔软舒适,减少摩擦。如果出现脓痱,在保持凉爽的基础上,局部使用红霉素软膏或百多邦防止感染加重,必要时就医寻求医生的帮助。

七、新生儿头部脓疱病

微信图片_20250616152337.png

时间:出生后2周左右出现;

部位:主要分布于面颊,但分散在面部,通常延伸到头皮、偶见于胸前、后背;

特点:为轻度炎性丘疹,主要表现为炎症性红斑、丘疹或脓疱。

处置:为自限性疾病,4-5个月自行消退,常不留瘢痕,平时保持面部清洁、干燥,避免使用及过度使用激素。

八、尿布疹

微信图片_20250616152340.png

时间:婴儿和年幼儿童;

部位:发生于直接接触尿布的凸起皮肤表面,而皮肤皱褶处(不直接接触尿布的区域)通常不会被累及;

特点:从轻度无症状的红斑到严重炎症不等,分为:

(1)轻度:为局限皮肤区域出现分散的红斑状丘疹或轻度无症状的红斑,伴极少的浸渍和摩擦刺激

(2)中度:更广泛的红斑,伴有浸渍或浅表糜烂,伴有疼痛和不适等症状。

(3)重度:有光泽外观的广泛红斑、疼痛性糜烂、丘疹和结节。

处置:

(1)更换或停用尿布,中重度尿布性皮炎使皮肤直接暴露于空气中,避免尿液的接触刺激;

(2)局部使用糊剂和软膏型的护臀膏,建立更好的屏障功能;

(3)加强护理后持续超过3日仍无明显好转可能出现继发感染,需要去医院诊治,避免皮疹加重或误诊。

九、湿疹

微信图片_20250616152344.png

时间:冬春季节多见;

部位:婴儿期主要位于面颊部、额部和头皮,逐渐发展至躯干和四肢伸侧,严重者可波及全身;

特点:过敏性皮肤病,一般先出现小红疹继而变为小水疱,破溃后流水变成黄色痂皮;伴有瘙痒和局部干燥,皮疹处可见抓痕、炎性皮损(红斑、丘疹、水疱、渗出和脱屑)、苔藓样变。

处置:

(1)建议做过敏源检测,回避过敏原;

(2)避免接触过高温度导致的汗液刺激诱发因素,日常做好皮肤保湿,保护皮肤屏障功能;

(3)避免搔抓所致的感染,瘙痒时可以涂炉甘石洗剂止痒;

(4)皮疹严重影响睡眠、休息者,在医生指导下选用中、弱效的糖皮质激素涂擦。

十、脂溢性皮炎

微信图片_20250616152347.png

时间:生后几周开始出现;

部位:常分布于头皮、面部、耳后、褶皱部和躯干及四肢近端,严重者可蔓延至全身;

特点:可能与母亲孕期激素水平有关,初始为皮肤皮脂腺分泌旺盛的区域发红,后出现鱼鳞状红色皮疹。

处置:

(1)结痂会自然脱落,不要强行剥离,否则会造成感染;

(2)避免使用带有刺激性的洗发膏、面霜等;

(3)使用清水、生理盐水或油类清洗,轻轻按摩头皮将皮痂洗去,保持皮炎部位的清洁、保湿;

(4)可以短期使用低效糖皮质激素;

(5)大多在半岁至1岁之间好转;

(6)伴发真菌或细菌感染时,局部可用抗菌药物。