近日，富源县人民医院呼吸与危重症医学科团队在云南省第一附属医院的专家教授邢西迁主任的带领下，成功实施首例“内科胸腔镜检查术”，这是富源县呼吸介入诊疗技术的又一重大进步，提高了医院内科胸膜疾病的诊疗水平，填补了富源县内科胸腔镜检查的空白。

患者，男性，48岁，诉“长期以来反复咳嗽一年余，再发加重伴发热半月余”，并办理住院手续，通过辅助检查显示右侧胸腔大量积液、右肺下叶阻塞性肺不张等，诊断为脓毒性休克、肺部感染、胸腔积液。主治医生立即行胸腔闭式引流术治疗，为进一步明确诊断，科主任率科室团队对病人病情进行了详细讨论，决定对该病人进行内科胸腔镜检查，同时邀请了云南省第一附属医院的专家教授邢西迁主任医师前来指导工作，在经过充分的准备并在邢西迁教授的指导下，清晰可见胸膜腔内明显粘连，予活检钳活检前后壁多个结节，检查结束，患者安全返回病房。该项技术的成功开展完善了医院对胸腔积液的诊疗手段和PCCM建设奠定了坚实的基础。

内科胸腔镜作为一项呼吸内科可操作的安全、有效的微创诊疗技术,对不明原因胸腔积液、胸膜病变有较高诊断价值，诊断阳性率可高达95%以上，有助于明确胸膜疾病的病因和恶性积液的预后判断以及制定相应的治疗方案。

富源县人民医院 罗晓凤