夏季气温升高，雨水增多，是野生蘑菇生长旺盛的季节，也是毒蘑菇中毒多发季节。不少野生菌爱好者早就翘首以盼。毒蘑菇中毒甚至致死事件屡见不鲜，至7月以来我科接诊毒蘑菇中毒的患者已达84例，再次敲响了人们舌尖上的警钟！山珍虽然美味却也“暗藏杀机”，尝鲜变尝险。大家常说：吃菌子要“三熟”，一是对菌子种类要熟；二是菌子一定要煮熟；三是应急处理要熟。为此，提醒广大市民朋友们不随意采食野生蘑菇，不乱品尝山珍。

接下来跟大家分享一下不采不食野生菌有三大理由：

一、毒蘑菇没有靠谱的鉴别方法

由于有些毒菌和食用菌的宏观特征没有明显区别，且至今还没有找到快速可靠的毒蘑菇鉴别方法，因而人们误食毒蘑菇而引发中毒的事件时有发生。用传统的简单、特定的经验和方法来识别不同地方的毒菌和食用菌正是造成误食毒菌中毒的原因之一，很多人认为多次吃过"同样"的蘑菇就不会中毒，这样的想法是错误的。因为许多食用菌和毒菌是非常相似的，有时连专家也需要借助显微镜等工具才能准确辨别。

二、误食毒蘑菇死亡率极高

有毒动植物及毒蘑菇是导致食物中毒第二大致病因素，中毒后死亡率更是高居榜首！

三、中毒后没有特效疗法

目前对有毒野生蘑菇中毒尚无特效疗法。如果不慎食入，应尽早通过催吐、洗胃、导泻、灌肠等方法迅速排除毒素，并尽快到正规医院接受治疗。季常见流行病，万物复苏，春意盎然。春天是一年最美好的季节，春季也是一些传染病的高发阶段。

流行于春季的常见传染病有以下几种：流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎、猩红热、水痘、流脑等。

野生菌中毒类型可分为5种：

一、胃肠炎型：可能由类树脂物质、胍啶或毒蕈酸等毒素引起。潜伏期10分钟到五六个小时，轻者可表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等。病程短，治愈后一般良好，重者会出现休克、昏迷、急性肾衰竭。

二、神经精神型：以神经精神症状为主，有神经兴奋、精神错乱和抑制，患者可能会狂笑，手舞足蹈，产生幻觉，严重者出现谵妄、抽搐、昏迷等症状，也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小、胃肠炎症状。引起中毒的毒素有毒蝇碱、蟾蜍素和幻觉原等。潜伏期6-12小时，病程短，无后遗症。

三、溶血型：由鹿蕈素、马鞍蕈毒等毒素引起。潜伏期6-12小时。误食会出现胃肠炎症状，后出现黄疸，血尿、急性贫血、肝脾肿大等，可引起急性肾脏损害。严重者可致死。

四、肝肾损害型：此型中毒最为严重，毒素为剧毒，主要有毒成分为毒肽类和毒伞肽类。毒素耐热、耐干燥，一般烹调加工不能破坏。毒素损害肝细胞核和肝细胞内质网，对肾也有损害。潜伏期6小时到数天，病程较长。临床经过可分为6期：潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期。该型中毒病情凶险，如不及时积极治疗，病死率很高。

五、日光性皮炎型：误食这类毒蘑菇可使人体细胞对日光敏感性增高，凡日光照射部位均出现皮炎，如红肿、火烤样发烧及针刺般疼痛。

毒蘑菇的识别5误区

误区一：颜色艳丽的蘑菇才有毒。目前民间普遍认为鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇没毒。事实上，根据颜色与形状不能简单区别蘑菇是否有毒，不能“以貌取菇”。比如，致命白毒伞长得很素雅但含有剧毒，还有微微的清香，和无毒蘑菇无异。

误区二：松树底下的蘑菇没有毒。有人说，长在阴暗、潮湿地方的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。但白毒伞等一些有毒种类就是生长在干净整洁的松林中，因此不能简单判断。

误区三：毒蘑菇往往有鳞片、粘液。在一些人看来，有分泌物的蘑菇有毒。然而，有一些有毒蘑菇具有高级“伪装术”，如亚稀褶黑菇表面光滑，没有鳞片和粘液，菌杆上也没有菌托和菌环。一旦误食以后，会导致溶血症状，严重时可能因器官衰竭致死。

误区四：蘑菇生虫就没毒。很多人坚信，生蛆、生虫的蘑菇没有毒，因为虫子吃了毒蘑菇都没有死。实际上许多剧毒的蘑菇成熟后同样会生蛆、生虫。有一些对蚊虫、果蝇无害的蘑菇，却对人有致命伤害。例如豹斑鹅膏经常被蛞蝓取食，但人类吃了就会中毒。

误区五：毒蘑菇遇银器会变色。民间流传着将蘑菇跟银器、大蒜、大米或灯芯草一起煮，可致银器变色;毒蘑菇经高温烹煮或与大蒜同煮后可去毒。实际上，这个鉴别方式毫无科学依据，大蒜并不能起到解毒作用，银器等也不会在与毒蘑菇同煮时变色。食用野生菌的原则及注意事项1.不要购买和采摘自己不熟悉的菌类。2.野生菌应炒熟炒透后再吃，最好每次只食用一种野生菌，以减少中毒发生的可能性。3.吃菌时不要喝酒。有的野生菌虽然无毒，但含有的某些成分会与酒中所含的乙醇发生化学反应，生成毒素引起中毒。在此，提醒大家谨防野生蘑菇中毒最可靠的办法就是坚决不要采，不要买，不要吃。

珍爱生命，远离野生蘑菇。

发生食用毒蘑菇后中毒后怎么办？

1. 立即呼叫救护车赶往现场；

2.要立刻进行催吐，可先让误食者服用大量温盐水，5-10ml一次，然后用手指(最好用布包着指头)刺激咽部，促使呕吐，以减少毒素的吸收；

3.孕妇慎用催吐；

4.如果中毒者出现昏迷，则不宜进行人为催吐，否则容易引起窒息；

5.加盖毛毯保温；

6.凡同食用过同样蘑菇者，无论是否发病，同样需立即到医院进行检查；

7.食用过的剩余蘑菇，应留存以供识别、检验，查明中毒原因,以便鉴定种类，确定治疗措施。

8.严重患者可见毒伞、白毒伞中毒造成脏器损害型必须进行血液灌流治疗及血液透析治疗，达到清除体内毒素，提高患者预后生活质量。

中毒患者做血液灌流