急性蛛网膜下腔出血的患者，鲜红色的血性脑脊液持续刺激脑膜引发头痛，其疼痛程度常人难以想象，止痛药基本无效，解决患者头痛带来的困扰，防范蛛网膜粘连及脑积水的发生，一直是医务人员致力追求的目标。

近期，富源县人民医院神经内科收治一名高龄蛛网膜下腔出血患者，急诊完善影像、检验等相关辅助检查，判断患者无介入手术指针，给以卧床休息、常规脱水降低颅内压、抗脑血管痉挛、止血、对症等治疗3天，患者症状无明显改善，头痛剧烈、经过仔细评估排除所有禁忌症并征得患方同意后，对患者进行了脑脊液置换及鞘内注射治疗，手术过程顺利，患者症状迅速缓解，获得良好预后。这是我院首例开展的新技术，该项技术的开展预示着我院神经内科诊疗技术再上新台阶，今后将为更多蛛网膜下腔出血患者带来福音。

脑脊液置换及鞘内治疗是以生理盐水将椎管内血性脑脊液或者炎性脑脊液置换出来，以稀释血性、蛋白高的脑脊液，减轻有害刺激，并通过腰穿将药物直接注入蛛网膜下腔，从而使药物弥散在脑脊液中，并很快达到有效的血药浓度，控制感染、防止蛛网膜粘连为目的一种治疗方法。适用于：蛛网膜下腔出血、原发性脑室出血、脑半球出血并血肿破入脑室、颅内感染等患者。

腰穿脑脊液置换能迅速降低颅内压，清除大量血液，减轻脑膜刺激，改善脑脊液循环、迅速缓解患者头痛、呕吐等自觉症状，缩短病程，防止蛛网膜粘连及迟发性脑积水等并发症的发生，极大程度改善患者预后。